Pijn onder de binnenkant van de voorvoet?
Pijn onder de binnenkant van de voorvoet, meestal ter hoogte van het eerste en tweede middenvoetsbeentje direct achter de grote teen, is een veelvoorkomende klacht. Deze pijn treedt vaak op tijdens het lopen, staan of afrollen van de voet. De klachten kunnen zeurend, brandend of stekend van aard zijn en ontstaan meestal geleidelijk. In sommige gevallen is er ook sprake van eeltvorming of lokale gevoeligheid onder de bal van de voet.
Mogelijke oorzaken van pijn aan de binnenzijde van de voorvoet
- Overbelasting van het MTP1-gewricht: Langdurig staan, veel wandelen of sporten kan irritatie of ontsteking van het omliggende weefsel rond het gewricht achter de grote teen (MTP1) veroorzaken.
- Beperkte mobiliteit van de grote teen: Als de grote teen minder goed buigt (zoals bij hallux rigidus), wordt de afwikkeling van de voet verstoord, wat extra druk kan geven op het gebied achter de grote teen.
- Diepstand van het eerste middenvoetsbeentje: Bij sommige mensen ligt het eerste middenvoetsbeentje lager dan de andere, waardoor het bij elke stap meer belasting opvangt.
- Hallux valgus (scheefstand grote teen): Deze afwijking kan het looppatroon veranderen en de belasting aan de binnenzijde van de voorvoet verhogen.
- Afname van vetkussen onder de voorvoet: Met het ouder worden kan de natuurlijke demping onder de bal van de voet verminderen, wat kan leiden tot pijnlijk contact tussen botstructuren en de ondergrond.
- Eelt of likdoorns: Bij langdurige overdruk op één plek kan eelt of verdikking ontstaan, wat de klachten verder kan verergeren.
Wat kun je doen bij pijn aan de binnenzijde van de voorvoet?
- Beperk overbelasting
Vermijd lang staan of lopen op harde ondergrond en wissel belasting af met voldoende rustmomenten gedurende de dag. - Gebruik steunzolen op maat
Een op maat gemaakte zool kan de natuurlijke voetstand ondersteunen en de druk beter verdelen. Een specifieke uitsparing (dropzone) of zachte inzet onder het pijnlijke punt kan verlichting bieden. - Pas je schoeisel aan
Draag schoenen met een stevige zool, goede demping en een licht opstaande neus (afwikkeling). Vermijd volledig platte schoenen. - Oefeningen en mobilisatie
Rek- en mobilisatieoefeningen van de grote teen kunnen de beweeglijkheid verbeteren. Bij beperkte dorsaalflexie (het optillen van de teen) kan een fysiotherapeut helpen met gerichte mobilisatie. - Huidverzorging en pedicure
Laat eelt of likdoorns professioneel verwijderen om lokale druk te verminderen.
Schoenadvies bij pijn aan de binnenzijde van de voorvoet
- Kies voor een brede schoen, zodat de voorvoet niet wordt samengedrukt.
- Een lichte hakverhoging van 1,5–3 cm kan helpen de druk te verdelen.
- Demping en afwikkeling zijn cruciaal: kies schoenen met een iets oplopende neus en een veerkrachtige zool.
- In de zomer zijn sandalen met extra demping onder het voorvoetgedeelte een goede optie, mits ze voldoende steun bieden.
- Een stugge zool (bijvoorbeeld met een stijvere tussenzool of rockerzool) kan helpen de druk tijdens het lopen te verminderen en de afwikkeling te begeleiden.
Tips en weetjes
- Veel klachten aan de binnenzijde van de voorvoet ontstaan sluipend en worden pas merkbaar bij langdurige belasting.
- Pijn onder het grote teengewricht kan het looppatroon beïnvloeden, wat secundaire klachten hoger in het lichaam kan veroorzaken.
- Niet alleen hallux valgus, maar ook stijfheid van het MTP1-gewricht is een veelvoorkomende oorzaak; laat dit beoordelen als je de grote teen minder goed kunt bewegen.
- Een licht beenlengteverschil kan bijdragen aan overbelasting aan één kant van de voorvoet.
